Влияние качества и скорости развития бластоцист на исходы ЭКО

Недавнее исследование, проведенное в период с 2019 по 2021 год, изучило влияние качества и скорости развития бластоцист на результаты беременности в циклах криопереноса (замороженные эмбрионы). Исследование включало 736 циклов и было опубликовано в журнале Clinical and experimental reproductive medicine.

Что изучали и почему это важно

Целью исследования было оценить, как скорость развития бластоцист (день 5 или день 6) и их морфологическое качество (от "топ" до "плохого") влияют на исходы беременности. Это важно для пациенток ЭКО, так как выбор эмбриона для переноса может существенно повлиять на шансы на успешную беременность.

Как проводилось исследование

Участницы были разделены на группы в зависимости от дня, на который эмбрионы достигали стадии бластоцисты (день 5 или день 6), и их морфологического качества. Исследователи также провели дополнительный анализ с использованием преимплантационной генетической диагностики (ПГД) для оценки анеуплоидии (аномалии числа хромосом) у 395 бластоцист в 171 цикле в период 2022-2023 годов.

Результаты исследования

Результаты показали, что бластоцисты, достигшие стадии на 5-й день, имели более высокие показатели продолжающейся беременности по сравнению с бластоцистами 6-го дня. Однако между "топ" и "хорошим" качеством бластоцист не было значительных различий в показателях беременности. Бластоцисты 5-го дня реже имели "среднее" и "плохое" качество, в то время как у бластоцист 6-го дня эти категории встречались чаще.

Что касается генетического анализа, то бластоцисты 5-го дня имели более высокий уровень эуплоидии (нормальное число хромосом), чем бластоцисты 6-го дня. При этом значительные различия в уровне эуплоидии наблюдались между бластоцистами "среднего" и "плохого" качества.

Выводы

Исследование показало, что качество бластоцист играет более значимую роль в клинических исходах, чем скорость их развития. Для эмбрионов, развивающихся медленно, предпочтительнее использовать высококачественные бластоцисты 6-го дня, чем низкокачественные бластоцисты 5-го дня.

Источник: Park JK, Bang S, Jeon Y, Kim MK, Chang EM, Kim JW et al.. Clinical and experimental reproductive medicine. 2026. DOI: 10.5653/cerm.2025.08578