Снижение инъекционной нагрузки в протоколах ЭКО у пациенток с низким овариальным ответом
Недавнее исследование, проведенное в Сиднее, Австралия, предлагает новый подход к стимуляции яичников для женщин, которые плохо реагируют на стандартные протоколы ЭКО. Исследование, опубликованное в Journal of assisted reproduction and genetics, включало 20 участниц в возрасте от 31 до 41 года, отобранных по критериям POSEIDON. Целью было оценить эффективность и удобство использования корифолитропина альфа (CFA, Corifollitropin alfa — препарат длительного действия, аналог фолликулостимулирующего гормона) в сочетании с интраназальным агонистом ГнРГ.
Зачем это важно?
Для женщин с низким ответом на стимуляцию яичников традиционные протоколы ЭКО могут быть неэффективными и требовать большого количества инъекций. Это исследование направлено на снижение нагрузки на пациенток, предлагая альтернативный метод с меньшим количеством инъекций, но сопоставимой эффективностью.
Как проводилось исследование?
Участницы были разделены на две группы. Первая группа получала CFA в сочетании с интраназальным агонистом ГнРГ, что требовало всего 4 инъекции. Вторая группа получала стандартный протокол с CFA и антагонистом ГнРГ, требующий 11 инъекций. Исследователи измеряли уровни фолликулостимулирующего гормона (FSH) и эстрадиола (E2) на второй и седьмой дни после начала стимуляции.
Результаты исследования
Результаты показали, что группа с CFA и интраназальным агонистом ГнРГ имела значительно более высокий уровень FSH на второй день (27 против 11, p=0.022) и уровень эстрадиола (349 против 157, p=0.039) по сравнению с группой, получавшей антагонист. На седьмой день уровень эстрадиола в первой группе также был выше (3000 против 1850). Кроме того, количество инъекций в первой группе было значительно меньше (4 против 11, p=0.001).
Выводы и перспективы
Исследование показало, что протокол CFA с интраназальным агонистом ГнРГ может быть эффективной альтернативой для женщин с низким ответом на стимуляцию. Он значительно снижает количество необходимых инъекций, сохраняя при этом сопоставимый уровень овариального ответа. Однако для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования с большим количеством участниц.
Источник: Arulpragasam K, Lieberman D, O'Neil M, Sweeten P, Dalati S, Shin JE et al.. Journal of assisted reproduction and genetics. 2026. DOI: 10.1007/s10815-026-03872-8