Новый подход в криопереносе: комбинация прогестеронов и эстрадиола
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Reproductive biology and endocrinology : RB&E, изучило эффективность комбинированного использования прогестеронов и эстрадиола в циклах криопереноса эмбрионов (HRT-FET). Исследование проводилось в нескольких центрах и включало 111 участниц.
Почему это важно для пациенток ЭКО
В циклах криопереноса эмбрионов успех зависит от правильного гормонального сопровождения. До одной трети пациенток, получающих только микрогранулированный вагинальный прогестерон (MVP), сталкиваются с недостаточной экспозицией прогестерона, что может снизить шансы на успешную имплантацию и беременность. Для решения этой проблемы предложено использовать комбинацию орального дидрогестерона (DYD) с MVP.
Как проводилось исследование
Участницы получали эстрадиол в дозе 2 мг трижды в день, MVP в дозе 400 мг дважды в день и DYD в дозе 10 мг трижды в день с 13 по 15 день цикла. Исследователи использовали методы высокоэффективной жидкостной хроматографии и иммуноанализа для оценки гормональных уровней. Основными показателями успеха были клиническая беременность и живорождение.
Результаты исследования
Исследование выявило значительную межиндивидуальную вариабельность в уровнях гормонов и слабую корреляцию между различными гормонами (r ≤ 0.33). Наивысший уровень живорождения (67%) наблюдался у пациенток с повышенными концентрациями DYD и прогестерона, тогда как наименьший (27%) — при низких уровнях обоих гормонов. Также были обнаружены аддитивные эффекты между DYD и эстрадиолом, а также между прогестероном и эстрадиолом, что может улучшить результаты криопереноса.
Выводы и перспективы
Исследование продемонстрировало, что комбинированное использование DYD и MVP с эстрадиолом может улучшить результаты криопереноса благодаря аддитивным эффектам. Это открывает новые возможности для оптимизации гормонального сопровождения в циклах HRT-FET. Однако для подтверждения этих выводов необходимы дальнейшие исследования с более крупной выборкой.
Источник: Tanja K. Eggersmann, Noemi Hamala, Roman Alexander Friedrich Hiller, Marion Depenbusch, et al. Reproductive biology and endocrinology : RB&E. 2026. DOI: 10.1186/s12958-026-01569-2