ЭКО с донорской яйцеклеткой при синдроме Тернера: сравнение эффективности и рисков с другими причинами преждевременной недостаточности яичников (ПОИ)

Недавнее исследование, проведенное в университетском центре третичного уровня с 2007 по 2023 год, изучало результаты экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с донорством яйцеклеток у женщин с синдромом Тернера по сравнению с другими причинами преждевременной недостаточности яичников (ПОИ). Исследование имело ретроспективный когортный дизайн и включало 97 участниц.Синдром Тернера — это генетическое заболевание у женщин, при котором полностью или частично отсутствует одна из X-хромосом. Это состояние встречается примерно у 1 из 2000–2500 новорожденных девочек и может влиять на рост, развитие яичников, сердечно-сосудистую систему и репродуктивную функцию. У большинства женщин с синдромом Тернера развивается преждевременная недостаточность яичников (ПОИ), из-за чего организм вырабатывает мало или совсем не вырабатывает собственные яйцеклетки. Поэтому естественная беременность возможна редко, и многим пациенткам для рождения ребенка требуется ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Цель исследования

Исследователи стремились выяснить, какова вероятность живорождения у женщин с синдромом Тернера по сравнению с женщинами, имеющими другие причины ПОИ, при использовании донорских яйцеклеток. Это важно для пациенток ЭКО, так как позволяет оценить шансы на успешное завершение беременности в зависимости от причины ПОИ.

Методология

Участницы были разделены на две группы: 30 женщин с синдромом Тернера и 67 женщин с другими причинами ПОИ. Все участницы проходили ЭКО с использованием донорских яйцеклеток и искусственную подготовку эндометрия. Основным показателем была частота живорождения на перенос эмбриона.

Результаты исследования

Всего было проведено 245 переносов эмбрионов. Частота живорождения на перенос эмбриона составила 29% для женщин с синдромом Тернера и 27% для женщин с другими причинами ПОИ, что было сопоставимо между группами. Однако вероятность живорождения при первом переносе эмбриона была значительно ниже у женщин с синдромом Тернера (скорректированное отношение шансов 0.09, доверительный интервал 0.01-0.64).

После трех и более переносов эмбрионов значительных различий в частоте живорождения между группами не наблюдалось. Средний объем матки не различался между группами, и не было выявлено значимой связи между объемом матки и длительностью предшествующей гормональной терапии.

Выводы

Женщины с синдромом Тернера могут достигать частоты живорождения после ЭКО с донорством яйцеклеток, сопоставимой с женщинами, имеющими другие причины ПОИ, хотя может потребоваться больше попыток переноса эмбрионов. Исследование также подчеркнуло важность раннего гормонального управления и тщательного наблюдения за беременностью из-за ассоциации уменьшения объема матки с неблагоприятными акушерскими исходами.

Источник: Saignes H, Romain-Scelle N, Labrune E, Soignon G, Pral-Chatillon L, Salle B et al.. Journal of assisted reproduction and genetics. 2026. DOI: 10.1007/s10815-026-03906-1